Psychotherapie

4 Tipps für ein positives Familienklima Wenn zuhause oft schlechte Stimmung herrscht, liegt das häufig an Problemen in der Kommunikation. In diesem Artikel erfährst du praktische Tipps, die das Zusammenleben von Psychose-Betroffenen und ihren Angehörigen erleichtern können. Außerdem stellen wir den Inhalt und die Ziele unserer Angehörigen-App Kiso Care vor. Psychotische Erkrankungen können eine enorme Herausforderung für Familien sein. Wie schnell man sich im privaten Umgang damit überfordert fühlt, wissen viele Angehörige aus eigener Erfahrung nur zu gut. Professionelle Hilfe für Betroffene und ihre Familien ist oft schwer zu finden und teilweise mit langen Wartezeiten verbunden. Bei Kiso Health arbeiten wir an innovativen digitalen Lösungen, um diese Lücke zu schließen. Kiso Care: Eine App für Angehörige Mit Kiso Care bieten wir eine App speziell für Angehörige von Psychose-Betroffenen an, die auf ihre Bedürfnisse zugeschnitten ist. Diese App bietet: Wissenswertes über psychotische Erkrankungen Wichtigste Anlaufstellen im Gesundheitssystem Konkrete Tipps für Angehörige zur Selbstfürsorge und zum Umgang mit erkrankten Familienmitgliedern, um in schwierigen Situationen gut unterstützen zu können Unser Ziel ist es, ein harmonisches Familienklima zu fördern, indem wir die gegenseitige Akzeptanz und Unterstützung unter den Familienmitgliedern stärken. Dadurch werden Konflikte, Vorwürfe und Streitigkeiten verringert. Eine positive familiäre Atmosphäre trägt dazu bei, dass Betroffene weniger Rückfälle erleiden, da sie in einem unterstützenden Umfeld aufgehoben sind. Das bedeutet auch weniger Stress und Sorgen für ihre Angehörigen. Langfristig führt dies zu einer geringeren Belastung des Gesundheitssystems, da Betroffene seltener auf professionelle Hilfe angewiesen sind. Tipps für eine hilfreiche Kommunikation Besonders im Alltag trägt eine gute Kommunikation entscheidend zu einem guten Zusammenleben bei. Daher haben wir in unserer App Kiso Care diesem Thema besondere Aufmerksamkeit geschenkt. In diesem Artikel möchten wir dir schon einmal 4 Tipps für eine hilfreiche Kommunikation zeigen: Positive Gefühle äußern Wünsche äußern Negative Gefühle äußern Aktiv zuhören Tipp 1: Positive Gefühle äußern Oft neigen wir dazu, den Alltag durch die Brille der Herausforderungen und Probleme zu betrachten. Doch wenn wir uns ausschließlich auf das Negative konzentrieren, verstärken wir es und stellen das Positive in den Schatten. Aus dieser Situation heraus ist es schwierig, positive Veränderungen im Verhalten zu festigen. Betroffene könnten den Eindruck bekommen, dass ihre Bemühungen nicht gewürdigt werden. Zeige, worüber du dich freust. Es ist wichtig, auch das Gute zu sehen und zu würdigen. Indem du Lob oder Anerkennung aussprichst, schenkst du anderen ein Gefühl der Wertschätzung. Natürlich kannst du auch deine Unterstützung anbieten, um zu zeigen, dass die betroffene Person willkommen ist und keine Last darstellt. Ab und zu positive Gefühle wie Dankbarkeit zu äußern, kann schon einen riesigen Einfluss auf das Familienklima haben. Diese Schritte können dir beim Äußern positiver Gefühle helfen: Schau die Person an. Beschreibe genau, was dir am Verhalten gefallen hat. Sag ihr, wie du dich dabei gefühlt hast. Beispiel, wie man positive Gefühle äußert: Markus freut sich, dass Sophie trotz Antriebslosigkeit die benutzten Handtücher aufgehängt hat. Markus weiß, wie wichtig es ist, positives Verhalten anzuerkennen. Er spricht Sophie an, indem er ihr in die Augen sieht und sagt: „Danke, dass du die Handtücher aufgehängt hast! Das Badezimmer sieht jetzt viel ordentlicher aus.“ Dismiss this alert. Tipp 2: Wünsche äußern Haben sich in dir schon einmal Frust und Ärger über das Verhalten anderer angestaut? Oft nehmen wir an, dass andere unsere Gedanken und Wünsche bereits kennen sollten und sagen deshalb nichts. Doch das kann dazu führen, dass sich ihr Verhalten nicht ändert, weil sie unseren Wunsch nicht kennen. Ein wichtiger Teil guter Kommunikation ist es, unsere Wünsche zu äußern. Um Enttäuschungen zu vermeiden, ist es wichtig, unsere Wünsche klar zu kommunizieren. Besonders, wenn wir mit dem Verhalten anderer nicht einverstanden sind oder wenn wir spezifische Anliegen an unsere Liebsten haben. Diese Schritte können dir beim Äußern von Wünschen helfen: Schaue dein Gegenüber an. Beschreibe genau, worum du sie oder ihn bittest. Beschreibe auch, wie du dich dann fühlst. Beispiel, wie man Wünsche äußert: Angenommen, Sophie hat vergessen, die benutzten Handtücher aufzuhängen, und sie liegen immer noch auf dem Boden im Badezimmer. Markus bemerkt das, während er das Badezimmer benutzt. Zuerst ärgert er sich darüber, aber dann erinnert er sich daran, wie wichtig es ist, seine Wünsche klar auszudrücken. Er wendet sich an Sophie und sagt: „Hey Sophie, könntest du bitte die Handtücher nächstes Mal gleich aufhängen? Das würde mir wirklich helfen, denn dann ist das Badezimmer ordentlich und die Handtücher trocknen schneller.“ Dismiss this alert. Tipp 3: Negative Gefühle äußern Auch negative Gefühle wie Enttäuschung, Wut, Gereiztheit, Angst, Unsicherheit, Traurigkeit oder Hoffnungslosigkeit haben ihren Platz. Wir alle empfinden sie von Zeit zu Zeit. Meistens signalisieren sie, dass wir ein Problem angehen sollten. Leider werden diese negativen Gefühle jedoch oft erst nach längerer Zeit angesprochen, nachdem die ärgerliche Situation wiederholt aufgetreten ist. Dadurch steigt die Spannung, bis es zu einem Streit kommt, bei dem wir uns gegenseitig beschuldigen und angreifen. Der erste Schritt besteht darin, diese Gefühle offen und deutlich zu kommunizieren. Meist steht hinter negativen Gefühlen der Wunsch, dass andere Personen ihr Verhalten ändern. Es ist besser, deine Gefühle und Wünsche direkt zu kommunizieren, anstatt später mit Drohungen oder Kritik zu reagieren. Wenn du deine Sichtweise erklärst, fühlt es sich weniger wie ein Angriff an und die Person ist eher bereit, ihr Verhalten anzupassen. Diese Schritte können dir beim Äußern negativer Gefühle helfen: Schau die Person an, sprich bestimmt und klar. Beschreibe genau, was dir missfallen hat. Sage, was du dabei gefühlt hast. Mache einen Vorschlag, wie sie dies in Zukunft vermeiden könnte. Beispiel, wie man negative Gefühle äußert: Tims Mutter bemerkt, dass er wieder vergessen hat, seine Medikamente einzunehmen. Sie sieht ihn an und sagt: „Ich habe bemerkt, dass du gestern deine Medikamente nicht genommen hast. Ich mache mir Sorgen, dass deine Gesundheit darunter leidet. Möchtest du vielleicht eine Tablettenbox ausprobieren? Vielleicht hilft es dir, die Medikamente regelmäßiger einzunehmen.“ Dismiss this alert. Tipp 4: Aktiv zuhören Der letzte Grundpfeiler einer guten Kommunikation ist das aktive Zuhören. Wenn andere uns zeigen, dass sie wirklich zuhören, fühlen wir uns sicher und verstanden. Indem sie auf das Gehörte eingehen und Rückfragen stellen, regen sie uns

„Du bist doch nicht normal!“ – Psychische Erkrankungen und ihre Vorurteile Vorurteile begegnen uns in vielerlei Formen, insbesondere Menschen mit psychischen Erkrankungen sehen sich ihnen häufig gegenüber. Gibt es Wege, mit den Vorurteilen umzugehen? Wie geht es denen, die mit ihnen leben müssen? Um diese Fragen kümmern wir uns in den folgenden Abschnitten. Weiter unten findet ihr auch ein Video mit Beispielen zum Umgang mit Vorurteilen bei Schizophrenie. Damit möchten wir vor allem mehr Austausch und Verständnis für das Thema psychische Erkrankungen erreichen und so Scham und Vorurteilen entgegenwirken. Vorurteile sind allgegenwärtig. Mal sind wir selbst betroffen und mal ertappen wir uns dabei, wie auch wir Vorurteile gegenüber anderen haben. Sie sind ein verbreitetes Phänomen, das leider besonders häufig im Bereich der psychischen Erkrankungen auftritt. Vorurteile gehören zur Schattenseite unserer Gesellschaft, in der Menschen aufgrund ihrer psychischen Probleme als anders und unnormal gelten. Im schlimmsten Fall werden Betroffene deswegen diskriminiert und ausgrenzt – Zeit, das zu ändern. Alltägliche Beispiele Die folgenden Aussagen und Situationen stellen geläufige Meinungen und Sprache dar, die auf Vorurteilen basieren: „Schizophren sein bedeutet, mehrere Persönlichkeiten zu haben.“ Diese Annahme ist falsch, denn bei Menschen mit mehreren Persönlichkeiten handelt es sich um eine andere psychische Erkrankung (dissoziative Identitätsstörung). „Typisch, psychisch Kranke sind gefährlicher.“ Dass man aufgrund psychischer Probleme eher Straftaten begeht, lässt sich pauschal nicht sagen. Studien finden gemischte Ergebnisse. Klar ist aber, dass zum Beispiel Menschen mit Schizophrenie, die in Behandlung sind, nicht gewalttätiger als Menschen ohne Schizophrenie sind. Wusstest du, dass Menschen mit Schizophrenie sogar häufiger als Menschen ohne Schizophrenie Opfer von Gewalttaten werden? „Irre, Spinner und Bekloppte“ als bekannte Schimpfwörter. Mit ihnen wird nicht nur die angesprochene Person beleidigt, sondern sie werten im gleichen Atemzug auch Menschen mit psychischen Erkrankungen ab. Zusammengefasst geraten also falsche „Fakten“ über psychische Erkrankungen in Umlauf und werden vermischt mit den eigenen Ängsten. Es entstehen Vorurteile, die Betroffene in die Schublade der Unnormalen und Verrückten stecken. Öffentliche Stigmatisierung     In Verbindung mit Vorurteilen fällt häufiger auch der Begriff „Stigmatisierung“. Das bedeutet, eine Person wird aufgrund ihrer Erkrankung in Partnerschaften, Freundschaften oder auf der Arbeit diskriminiert und ausgegrenzt und verliert in der Gesellschaft an Status. Da an diesem Prozess andere Personen bzw. die Gesellschaft beteiligt sind, spricht man von „öffentlicher Stigmatisierung“. Sie führt oft zu Stress- oder Angstzuständen, die über die erlebte Situation hinweg andauern. Das Stigma und die Stigmatisierung Definition: etwas, wodurch jemand deutlich sichtbar in einer bestimmten, meist negativen Weise gekennzeichnet ist und sich dadurch von anderen unterscheidet Synonyme: Brandmal, Ächtung, Diskriminierung Dismiss this alert. Die öffentliche Stigmatisierung breitet sich auf das gesamte soziale Umfeld der direkt Betroffenen aus und macht auch vor den Berufen und Behandlungen nicht halt, die mit der psychischen Erkrankung in Verbindung stehen. Ihr begegnen also sowohl Betroffene, ihre Angehörigen als auch Behandelnde wie Psychiater. Unter den psychischen Erkrankungen ist übrigens die Schizophrenie die am meisten stigmatisierende Erkrankung. Die meisten Menschen haben eine falsche oder gar keine Vorstellung davon, was es bedeutet, schizophren zu sein, weshalb Betroffene vermehrt als verrückt abgestempelt werden. Selbststigmatisierung Neben der öffentlichen Stigmatisierung gibt es noch eine weitere Art. Hast du schon einmal von „Selbststigmatisierung“ gehört? Es mag unlogisch klingen – sich selbst stigmatisieren und ausgrenzen? Leider ist es so, dass Betroffene sich selbst gegenüber nicht automatisch frei von Vorurteilen sind. Was sie überall in der Gesellschaft an Meinungen und Stimmungen aufschnappen und erfahren, wird irgendwann verinnerlicht und sie sehen sich selbst als den stereotypen psychisch Kranken. Sie stigmatisieren sich also selbst aufgrund der Stigmatisierung, die sie in ihrer Umgebung wahrnehmen. Trifft die Selbststigmatisierung auf Angehörige zu, so sehen sie etwa die Verantwortung für die Erkrankung der betroffenen Person bei sich. Sie sind überzeugt, durch Erziehung oder „Weitergabe“ des genetischen Risikos dazu beigetragen zu haben. Es ist auch möglich, dass sie von einem Gefahrenpotenzial des erkrankten Familienmitglieds ausgehen und es für untragbar für das eigene Umfeld halten. Das ist für Betroffene besonders tragisch, da Angehörige für die Akzeptanz von Therapien enorm wichtig sind. Folgen der Stigmatisierung für Betroffene Es ist verständlich, dass Vorurteile und Stigmatisierung für Betroffene sehr belastend sind. Zu den verschiedenen Folgen der Stigmatisierung gehören: Rückfälle (Rezidive), verminderte Lebensqualität, geringer Selbstwert, Scham und Selbstvorwürfe, weniger Motivation, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen (besonders bei stark ausgeprägter Selbststigmatisierung), reduzierte Selbstwirksamkeit (das Gefühl, selbst etwas bewirken zu können), fehlende Verfolgung der eigenen Lebensziele. Auswirkungen auf eine Therapie Auf eine mögliche Therapie hat vor allem die fehlende Bereitschaft für eine Behandlung äußerst negative Auswirkungen. Vor lauter Scham und Selbstvorwürfen wollen manche Betroffene die Krankheit zunächst nicht akzeptieren und brechen die Behandlung oft zu früh ab. So nimmt die Chance auf Heilung oder schnelle Besserung deutlich ab. Durch das gesellschaftliche Stigma kommt hinzu, dass nicht genügend öffentliche Mittel bereitstehen. Das bedeutet weniger Unterstützung und weniger therapeutische Angebote. Finanziell kann die Lage zudem kritisch werden, wenn Betroffene aufgrund ihrer Erkrankung den Arbeitsplatz verlieren. Auch bei Angehörigen wurden negative Folgen der Stigmatisierung beobachtet. Zum Beispiel ziehen sich manche Eltern von Betroffenen deutlich aus ihrem sozialen Umfeld zurück und entfremden sich immer mehr vom Freundes- und Bekanntenkreis. All dies sind wichtige Gründe, sich dafür einzusetzen, dass Vorurteile und Stigmatisierung nicht länger zum Alltag unserer Gesellschaft gehören. Wie Vorurteile entstehen Was steckt eigentlich hinter den Vorurteilen gegenüber psychischen Erkrankungen? Es ist allgemein gar nicht so verwunderlich, dass Menschen Vorurteile haben. Wann immer wir einer neuen Situation oder einem unbekannten Menschen begegnen, möchte unser Gehirn diese in eine bekannte Kategorie mit bestimmten Merkmalen einsortieren. Diese Strategie hilft uns (besonders in bedrohlichen Situationen), schnell zu entscheiden, wie wir reagieren. Im Bereich der psychischen Erkrankungen spielt außerdem seit jeher die Angst vor der Unberechenbarkeit psychisch kranker Menschen, insbesondere mit Schizophrenie oder Psychosen, eine große Rolle. In den Köpfen vieler findet man immer noch ein geteiltes Bild, das psychisch kranke und vermeintlich gesunde Menschen klar voneinander abgrenzt. Menschen mit psychischen Erkrankungen gelten dabei als unvernünftig und unberechenbar. Außerdem befinden sie sich in der Psychiatrie oder anderen Einrichtungen, die in dieser Ansicht nichts mit Normalität zu tun haben. Zu diesem Bild gesellen sich fehlendes oder falsches Wissen um die Erkrankung und

Der Weg aus der Krise: So können Angehörige Psychose-Betroffenen helfen Während einer Psychose befinden sich Betroffene in einer Krise, aus der sie ohne Hilfe von außen schwierig herauskommen. Daher haben wir bei Kiso Health einen Drei-Schritte-Plan für Angehörige erstellt, wie sie Psychose-Betroffene auf dem Weg zur Besserung begleiten können. Denn Krisen lassen sich meist besser zusammen meistern. Zu Beginn ein Tipp: Sollte das Thema neu für dich sein, kannst du zunächst unsere Einführung lesen. Darin erfährst du, wie sich eine Psychose äußern kann und warum es wichtig ist, Angehörige von Betroffenen beim Umgang mit Psychosen einzubeziehen. Das Phänomen Psychose bedeutet für diejenigen, die es durchleben, oft einen beängstigenden Zustand, in dem die eigene Wahrnehmung nicht mit der äußeren Realität übereinstimmt. Betroffene können zum Beispiel Stimmen hören, die ihnen Dinge befehlen oder sie kritisieren. Es scheint dann so, als ob ein anderer Mensch zu ihnen spricht, der in Wirklichkeit aber gar nicht da ist. Wahrscheinlich kann sich jeder vorstellen, dass es sehr verunsichernd ist, wenn man den eigenen Sinnen nicht mehr trauen kann. Wie sich eine Psychose genau äußert, ist bei jeder Person etwas anders, und es ist meistens eine Reaktion auf eine besonders stressige Situation oder Lebenskrise. Drei-Schritte-Plan für Angehörige Auch Angehörige kann das veränderte Verhalten der ihnen nahestehenden Person verunsichern und bei ihnen einen Leidensdruck sowie ein Gefühl der Hilflosigkeit auslösen. Schließlich wollen auch sie, dass es ihrem Kind, ihrer Freundin oder ihrem Partner schnell wieder besser geht. Wie man sich förderlicher verhalten könnte, wenn einem Anzeichen für eine Psychose auffallen, gehen wir in diesem Artikel anhand der folgenden drei Schritte durch: Gespräch mit der betroffenen Person suchen Gemeinsames Aufsuchen eines Facharztes Unterstützung anbieten Auch wenn sich diese Ratschläge hauptsächlich an Angehörige richten, ist vor allem der zweite Punkt hilfreich für Betroffene, die sich eigenständig auf die Suche nach professioneller Hilfe begeben möchten. Gespräch mit der betroffenen Person suchen Wenn Angehörigen Anzeichen einer Psychose bei der betroffenen Person auffallen, lohnt es sich, erst einmal in Ruhe das Gespräch zu suchen. Dabei ist es wichtig, sich so gut es geht in die Situation des Gegenübers einzufühlen. Wahrscheinlich fühlt sich der Zustand für die Person sowieso schon verwirrend und beängstigend an, weshalb Vorwürfe, Druck und Kritik die Situation verschlimmern können. Wir haben folgende Tipps für ein Gespräch: Wähle einen ruhigen Tonfall. Erzähle, was dir am Verhalten der Person aufgefallen ist, weshalb du nun das Gespräch suchst. Wenn sich die Person öffnet und erzählt: Höre gut zu, lass sie aussprechen und zeige Verständnis. Wenn das erste Eis gebrochen ist, können Angehörige Betroffene ermutigen, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen. Sie dürfen dabei betonen, wie wichtig eine professionelle Behandlung in dieser akuten Phase ist, und ihre Unterstützung bei der Suche nach Hilfe anbieten. Gleichzeitig sollten mögliche Sorgen bezüglich der Behandlung ernst genommen und in Ruhe besprochen werden. Auch hierbei ist es wichtig, Geduld und Verständnis mitzubringen für die betroffene Person, die vielleicht gerade das grundlegende Vertrauen in ihre Umgebung verloren hat. In solch einer Situation kann es helfen, sich auf die Vorteile einer Behandlung zu konzentrieren, denn je schneller sie oder er mit einer Fachärztin spricht, desto schneller kann die Situation verbessert werden. Gemeinsames Aufsuchen eines Facharztes Der Weg zu professioneller Hilfe startet meistens mit dem Hausarzt, der eine erste Einschätzung vornimmt und an entsprechende Fachärzte überweist. Schneller geht es, wenn man diesen Schritt überspringt und sich direkt an einen Facharzt für Psychiatrie (Psychiater) in niedergelassener Praxis oder einer psychiatrischen Klinik wendet. So findet ihr Hilfe: ● Google Maps: Man kann dort „Facharzt Psychiatrie” eingeben und erhält eine Auflistung der Psychiater in der Umgebung. ● Google-Suche: Es gibt Einrichtungen, die sich auf Psychosen und Schizophrenie spezialisiert haben, meist sogenannte Psychose-Ambulanzen, die an psychiatrische Kliniken angebunden sind. Ist der Wohnort zum Beispiel Berlin, kann man bei Google nach „Psychose Ambulanz Berlin” suchen. ● Telefonnummer 116117 (ärztlicher Notdienst): Unter dieser Nummer erhält man kurzfristig einen Termin bei einem Facharzt. Unser Tipp: Gleich nachfragen, ob eine Expertise im Bereich Psychosen besteht und ob zeitnah ein Termin in der Praxis oder Klinik vereinbart werden kann. ● Notaufnahme: Wenn es sehr schnell gehen soll, weil etwa eine Fremd- oder Eigengefährdung vorliegt, können sich Betroffene und Angehörige an Rettungsstellen oder Notaufnahmen der psychiatrischen Kliniken in der Nähe wenden. Ist der Wohnort beispielsweise in Berlin-Charlottenburg, kann „Notaufnahme Psychiatrie Berlin-Charlottenburg” in Google eingegeben werden. Dismiss this alert. Unterstützung anbieten Betroffene können sehr von der Unterstützung der Angehörigen profitieren. Wichtig ist aber, dass sie die Hilfe annehmen möchten. Denn selbstständig und selbstbestimmt zu sein sind ebenso wertvolle Bedürfnisse und sollten von Angehörigen stets anerkannt werden. Daher gilt: Hilfe gerne ausdrücklich anbieten, dabei jedoch respektvoll und unaufdringlich bleiben. Ist die Hilfe gewollt, gibt es im Alltag viele Möglichkeiten, Betroffenen unter die Arme zu greifen: Zu ärztlichen und behördlichen Terminen begleiten Bei der Therapiesuche unterstützen Bei der Medikamenteneinnahme unterstützen Bei weiteren individuellen alltäglichen Dingen unterstützen Zusammen lässt sich oft viel schaffen. Auch wenn es am Anfang nur kleine Schritte auf dem Weg aus der Krise sind – jeder Schritt ist wertvoll. Wir wünschen euch viel Kraft dabei! Mehr Hilfestellungen wie diese gibt es in unserer App Kiso Care für Angehörige von Psychose-Betroffenen. Mit unserem Newsletter verpasst ihr nicht, wenn es so weit ist! Hier geht es zur Anmeldung. Hinweis zu inklusiver Sprache Unsere Inhalte richten sich an alle Menschen unabhängig von Geschlecht und Identität. 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